Adegan 1:

Dokter: Apakah kamu menderita diabetes?

Pasien: Saya tidak menderita diabetes.

Dokter: Apakah kamu pernah mengalami gula darah tinggi di masa lalu?

Pasien: Gula darah saya tidak begitu tinggi, gula darah puasa saya biasanya berkisar antara 7-8 mmol/L.

Sumber Gambar: https://bioteenhealth.com/how-blood-sugar-impacts-mood/

Adegan 2:

Dokter: (Setelah memeriksa riwayat medis pasien), apakah kali ini Anda datang karena diabetes?

Pasien: Tidak, saya tidak menderita diabetes, gula darah saya hanya sedikit tinggi.

Dokter: Baiklah, lalu berapa kadar gula Anda saat diukur?

Pasien: Tidak begitu tinggi, gula darah puasa rata-rata 10 mmol/L.

Dokter: Gula darah puasa mencapai 10 mmol/L?

Pasien: Ya.

Dokter: Jadi kadar gula darah Anda bukan hanya sedikit tinggi.

Jadi, apakah gula darah yang tinggi (hiperglikemia) termasuk diabetes? Pada kadar gula darah seperti apa yang dapat didiagnosa sebagai diabetes? Marilah kita melihat dua tabel berikut.

Catatan: OGTT adalah tes toleransi glukosa oral. HbA1c adalah zat yang terbentuk ketika glukosa menempel pada sel darah merah. Gejala khas diabetes: polidipsia (rasa haus terus-menerus), polifagia (rasa lapar yang ekstrem), poliuria (banyak buang air kecil), berat badan yang turun tanpa sebab yang jelas. Pemeriksaan gula darah sembarang bisa dilakukan kapanpun tanpa memperhatikan waktu makan yang terakhir, pemeriksaan ini tidak dapat dijadikan sebagai acuan untuk diagnosa gula darah puasa terganggu (GDPT) atau gangguan toleransi glukosa. Kondisi puasa minimal dilakukan selama 8 jam tanpa makan atau asupan berkalori apapun.

Perhatian: Gula darah puasa terganggu dan toleransi glukosa terganggu disebut sebagai prediabetes. Batas bawah rentang referensi normal gula darah puasa biasanya 3,9 mmol/L.

Sumber: Panduan Pencegahan dan Pengendalian Diabetes Tipe 2 Tiongkok (Edisi 2020).

Dari dua tabel di atas, kita bisa melihat bahwa kadar gula darah yang tinggi melebihi rentang normal belum tentu dikategorikan sebagai diabetes, tetapi jika melebihi batas tertentu, maka kemungkinan diabetes perlu dipertimbangkan. Perlu diperhatikan bahwa pasien diabetes juga rentan terhadap kondisi gula darah rendah (hipoglikemia), dan beberapa diabetes tahap awal dapat menunjukkan gejala hipoglikemia sebelum makan. 

Jika gula darah puasa > 7,0 mmol/L atau berfluktuasi di sekitar kisaran 7,0 mmol/L, maka perlu mempertimbangkan apakah pasien memiliki diabetes. Untuk diagnosa definitif, tes toleransi glukosa (TTG) dapat dilakukan di rumah sakit. 

Jika gula darah puasa berada pada kisaran > 10 mmol/L, ditambah dengan gejala khas diabetes (polidipsia, polifagia, poliuria dan berat badan turun), maka diagnosa diabetes dapat ditegakkan.

Menderita diabetes bukan berarti akhir dari segalanya, dengan pengobatan yang tepat waktu, beberapa pasien diabetes dapat mencapai remisi klinis setelah beberapa waktu pengobatan, yang berarti mereka dapat mengontrol gula darah mereka dalam batas normal hanya dengan diet dan olahraga. Namun, jika mereka menghindari pengobatan, takut akan ketergantungan obat, dan baru mencari pengobatan ketika gula darah mereka sudah sangat tinggi, kemungkinan remisi dapat berkurang. Selain itu, saat mereka mencari pengobatan, berbagai komplikasi diabetes mungkin sudah muncul. 

Sumber Gambar: https://radarkediri.jawapos.com/features/781824919/usia-milenial-kok-sudah-kena-diabetes-melitus-simak-penjelasan-dokter

Karena itu, segera obati begitu Anda menyadari gula darah Anda meningkat.

Koresponden: Ou Linling

Editor: Zhou Shinan

Penerjemah Bahasa: Steven Limbara

Peninjau Pertama: Cheng Li

Peninjau Kedua: Li Feng

Peninjau Bahasa: Agnes Vianny